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编号:111986
腹膜假性黏液瘤1例及文献复习
http://www.100md.com 2023年12月15日 中国医药科学 2023年第20期
胶冻,1病例资料,2讨论
     孙佳宁 郑 喜

    1.延边大学,吉林延吉 133000;2.延边大学附属医院妇产科,吉林延吉 133000

    腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)在临床上是一种比较少见的实性肿瘤,平均发病年龄在60岁[1],由于该病没有特异性体征,一般都是在晚期被发现,且该病想要明确的诊断必须通过腹腔镜或剖腹探查术取病变组织进行活检,故该病的误诊率和漏诊率极高[2]。现PMP的发病机制尚未明确,病理分类和生物学行为存在很大争议,在临床上普遍使用的治疗方案为肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC),除此以外,术后早期腹腔内化疗(early postoperative intraperitoneal chemotherapy,EPIC)以及黏液溶解剂法也可以用于PMP的治疗[3]。PMP患者腹腔内往往存在大量黏液性腹水,这使得腹腔内脏器形成粘连的概率更高,手术难度升级,操作困难。该病的预后较差,极易复发,患者需定期复查,一旦确诊复发,需要二次治疗。现阶段临床对于PMP复发的治疗方案还未达成共识,CRS联合HIPEC仍是治疗复发患者的主要方案[4]。

    1 病例资料

    患者,女,66岁,因“腹胀伴消化不良,加重3 d”于2020年7月30日就诊延边大学附属医院(本院)肿瘤科,经妇科会诊后转至妇科进行对症治疗 ......

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