慎朝旭 孙亚运 向知沂 周 凡 陈福洪

    川北医学院附属遂宁中医医院骨一科，四川遂宁 629000

    随着老龄化的加剧和人们生活水平的提高，糖尿病已经成为全世界大规模流行的慢性代谢性疾病[1]。糖尿病足属于慢性糖尿病并发症之一，而糖尿病足在世界范围内患病率高达6.3%[2]。我国50 岁以上的糖尿病患者中糖尿病足的年患病率达8.1%，而且糖尿病足的年截肢率为5.1%[3]。有较多文献[4-6]报道，应用胫骨横向骨搬运，即Ilizarov 技术，对糖尿病足进行治疗，能够有效促进细微血管生成，产生有效的治疗效果。而传统医学在治疗糖尿病足方面也有其独特的手段，有较为满意的临床疗效[7-8]。本研究选择2019 年10 月至2021 年10月遂宁市中医院(本院)收治的17 例糖尿病足患者，以中药内服外敷配合胫骨横向骨搬运术治疗，临床疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾2019 年10 月至2021 年10 月本院骨一科收治的糖尿病足患者共17 例，年龄51 ～88 岁；男8 例，女9 例；Wagner 分级[9]：2 级3 例，3 级7 例，4 级6 例，5 级1 例；中医证型分类[10]：热毒伤阴、瘀阻脉络证1 例，湿热毒蕴、筋腐肉烂证10 例，气血亏虚、络脉瘀阻证2 例，脾肾阳虚、痰瘀阻络证2 例，肝肾阴虚、瘀阻脉络证2 例。本研究经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备 所有患者均予胰岛素泵以控制血糖(维持空腹血糖、餐后血糖分别在6 ～8、8 ～10 mmol/L)；对于高血脂患者予以调控血脂；对于有高血压的患者血压应调节在<140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；对于有血栓形成高风险患者可予以抗凝治疗；对于合并下肢腘动脉上动脉闭塞患者予以介入治疗疏通大血管 ......