郑盛杰 戴 勇 魏成功 曾崎冈

    广东省中西医结合医院呼吸内科，广东佛山 528200

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种涉及多个系统组织、器官病变的慢性疾病，肺康复对各种严重程度的COPD 患者均可改善运动耐量、临床症状和生活质量[1-2]，而针对重度-极重度COPD 患者，目前尚无长期有效的临床改善方案[3]。广东省中西医结合医院(本院)呼吸内科在前期中西医结合肺康复治疗COPD 稳定期患者的基础上，提出了多维度中西医结合预康复理念，获得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院呼吸内科门诊2019 年1 月至2020年12 月收治的60 例COPD 重度-极重度患者，根据随机数表法将患者分为预康复组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性，见表1。本研究经本院医学伦理委员会批准。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准

    参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021 年修订版)》[4]中相关急性加重COPD 患者。

    1.3 纳入及排除标准

    纳入标准：①年龄40 ～75 岁；②临床处于急性加重期，急性发作病程<24 h；③入院前未接受相关治疗者；④签署知情同意书。

    排除标准：①合并有肺结核或恶性肿瘤等原发性疾病者；②合并精神障碍、认知功能障碍者；③需使用有创机械通气、严重呼吸困难或呼吸衰竭者；④严重肝肾功能不全者；⑤合并自身免疫性疾病者；⑥过敏体质或对本研究药物过敏者 ......