黄馨竹 王仡阳 迪丽热巴·依力哈木 郭晨明

    新疆医科大学第一附属医院消化血管中心乳腺外科，新疆乌鲁木齐 830000

    2020 年据国际癌症研究机构统计，乳腺癌(breast cancer，BC)新发病例约230 万例，近68.5万例患者病死[1]。BC 患者治疗方案的选择和预后情况与早期发现有密切相关性[2]。如何早期诊断BC 疾病并进一步指导治疗、改善预后，是现阶段BC 研究工作中的重点任务。临床上常用的辅助检查方法有乳腺超声、钼靶和组织活检[3]，且组织活检是目前获取肿瘤分子信息的首选方法[4]。鉴于现采用的早期筛查方法具有局限性，需要开发出新的检查方法并应用到临床实践中。

    1 液体活检成为新的检测工具

    出于对简便易行、准确度及灵敏度高的检测方法的迫切需要，临床医师对液体活检表现出极大的兴趣[5]。液体活检相比传统检查方法，方便易操作，成本低、可重复，可通过非侵入性手段对生物体液进行采样，从中提取出肿瘤成分，以更全面地了解疾病特征。目前的肿瘤成分包括循环肿瘤细胞(circulating tumour cells，CTCs)、循环肿瘤DNA(circulating tumour DNA，ctDNA)、细胞游离DNA(cell-free DNA，cfDNA)、微小核糖核酸(microRNA，miRNA)、蛋白质和细胞外泌体等[6]。

    液体活检起源于1869 年，由澳大利亚医生Thomas 在转移性癌症患者中首次发现CTCs，并提出其概念[7]。如今，为检测CTCs 及ctDNA 已研发了多项技术 ......