邓秀英 彭秀秀

    江西省妇幼保健院产科，江西南昌 330000

    产时宫内复苏(intrauterine fetal resuscitation，IUFR)的概念始于20 世纪60 年代，是指为改善产时胎儿氧供而使用的一系列综合措施，包括改变体位、吸氧、静脉补液、停止缩宫剂、使用宫缩抑制剂等。宫缩抑制剂是产时IUFR 的关键一环，作用为减弱宫缩，降低子宫张力，改善胎盘灌注，减轻脐带受压，一般在产时子宫收缩过频伴有异常胎心监护出现时使用，然而有研究[1-2]提示，产程中宫缩间歇期的子宫基础张力升高可能为异常胎心监护的独立预测因素，因此提出，只要异常胎心监护出现，就可以使用宫缩抑制剂。然而目前国内IUFR 中宫缩抑制剂的选择并未取得广泛共识，国外也缺乏充分的临床证据支持。本研究通过比较硫酸特布他林与硫酸镁在产时IUFR 的效果及安全性，以期为临床宫缩抑制剂的选择提供一定的参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年6 月至2023 年6 月江西省妇幼保健院(本院)产时出现Ⅱ类胎心监护的产妇100 例。纳入标准：①单胎头位妊娠；②孕龄≥37 周；③胎儿无先天性重要器官畸形。排除标准：①前置胎盘失血性休克、胎盘早剥、子宫破裂、脐带脱垂等产科急重症者；②高血压、心脏病、癫痫、未经控制甲亢等妊娠合并症者。采用随机数表法分为特布他林组和硫酸镁组，每组各50 例。两组孕妇一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。见表1。宫缩过频[3]定义为10 min 内宫缩≥5 次。本研究经本院医学伦理委员会批准(伦理编号：2023-01-077 号)。

    表1 两组孕妇一般资料比较

    1.2 方法

    临产后 ......