王春媛 王智森 刘敏彦 王欣怡

    1.石家庄藏诺药业股份有限公司，河北石家庄 050000；2.西藏藏诺药业股份有限公司，西藏日喀则 857000；3.石家庄学院，河北石家庄 050000

    随着老年人口比例的增加，涉及认知功能异常的疾病患病率在逐步提高，阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)已然成为必须应对的重大公共卫生问题之一，它是全球老年人群普遍遭遇的主要认知功能障碍之一。据统计，全球AD患者大约有3000万，预计到2030年，这一数据将突破6000万；截至2013年，全世界对AD的医疗负担已达到心脏病与肿瘤的总和，超过6000亿元，对认知功能不全预防用药的研究成为生命科学研究领域所关注的热点问题[1-3]。AD是最常见的老年失智疾病，其治疗困境一直被全球公共卫生界所关注。像多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏和美金刚等主流治疗AD的药物，只能在一定范围内提升患者的认知能力，却无法阻止、缓解或逆转病情的进展，同时还可能导致耐药性和毒副作用[4]。因此，寻求AD新的治疗途径以及研究新式防治AD药物是十分必要和紧迫的。

    生长在寒冷中高海拔地区的多年生草本植物红景天，其提取物中含有苯丙素苷、类黄酮、香豆素、三萜、挥发油和氨基酸等生物活性元素。这些元素具有抗氧化、抗炎以及调节神经细胞死亡等多种保护神经系统的功效。红景天在神经系统生物机制方面具有重要作用，包括控制AD的神经系统功能和脑中蛋白质含量、对抗神经系统发炎和氧化应激反应、调节大脑能量代谢、降低神经元丢失以及控制神经细胞凋亡等方面[5-6]。因此，红景天成为探索提高认知能力和治疗AD的新途径之一。本文综述了红景天在提高认知能力和药物方面的研究进展。

    1 红景天生药

    一般条件下，当线粒体功能受损时，其膜的渗透性会发生异常变化，导致细胞内的细胞色素C(cytochrome C，Cyt-c)溢出线粒体外部，从而引发细胞死亡。B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)的作用是通过调节线粒体膜的功能，从而控制Cyt-c的释放，以抑制细胞凋亡和维护细胞[7]。红景天提取物能够抑制神经细胞凋亡，促进B淋巴细胞瘤的表达，从而维持神经细胞的正常功能，并能大幅提高AD模型患者在侧颈总血管结扎情况下的学习能力水平。红景天提取物具有多重作用靶点，可以改善AD大鼠海马区体和大脑皮层中的病理学变化，例如改善β淀粉样蛋白(amyloid protein β，Aβ)沉积、干预tau蛋白、抑制炎性损伤、改善金属离子中毒等[8-9] ......