欧阳杰安 程少玲 李小华

    1.佛山市顺德区第五人民医院 (佛山市顺德区龙江医院)EICU，广东佛山 528318；2.佛山市顺德区第五人民医院 (佛山市顺德区龙江医院)儿科，广东佛山 528318；3.佛山市顺德区第五人民医院 (佛山市顺德区龙江医院)神经内科，广东佛山 528318

    脑卒中具有高发病率，高致残率，高致死率的特点，对老年人的影响特别大，是全球性重大公共卫生问题[1-2]。脑卒中发病后约有70%患者会留下不同程度的功能障碍[3]，且仅有30%的患者患侧上肢治疗后功能得到改善[4]。而上肢在人们日常生活中有着重要的作用，其功能情况直接关系着每个脑卒中患者的生存质量，占据脑卒中患者康复的关键地位。由此可见，上肢功能的恢复对脑卒中患者的生存质量具有重要意义，而康复干预对改善患者偏瘫上肢功能及其生存质量起积极作用。改良强制性运动疗法[5]在脑卒中肢体功能锻炼的康复干预中得到广泛应用，其有效性得到研究支持[6]。新Bobath技术针是对中枢神经系统损伤进行评定与治疗的一种康复技术[7]，其核心理念主要是通过增加大脑传入神经对患侧上肢活动的冲动，使远端的肌肉、关节感受器对患侧上肢功能有所提高，从而缓解麻木及疼痛症状，激活神经元兴奋性[8]。本研究采用改良强制性运动疗法联合新Bobath技术对老年脑卒中偏瘫患者上肢进行康复干预，由患者的效果来验证康复方案的可行性，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院)(本院)医学伦理委员会批准，伦理批号为[2022科]院伦审第(84)号，且所有患者及家属均签署知情同意书。选取2022年1—12月本院门诊收治的84例老年脑卒中上肢偏瘫患者，经MRI或CT证实为脑卒中患者，诊断标准符合《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》[9]，采用随机数表法分为联合组(42例)和常规组(42例)。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05) ......