刘奕媛 韦宁荣 岑 吉

    广西壮族自治区河池市人民医院 右江民族医学院附属河池医院肾内科，广西河池 547000

    近年来肾病综合征发病率呈上升趋势，尤其在多数国家已进入人口老龄化社会情况下，肾病综合征成为老年肾穿刺的主要疾病原因之一[1]。通过肾脏穿刺病理检查可以有效掌握患者肾脏病变情况，及时作出准确判断。相关研究表明，由于基因、地域、环境等因素影响，不同国家或地区群体中，肾脏疾病病理类型分布存在一定差异[2]。对肾病综合征患者肾活检病理类型进行统计分析，可以更好地了解疾病的流行病学特点。且由于老年患者常伴有糖尿病等，容易增加肾穿刺的风险，故寻找该类患者病理类型的非肾活检诊断标志物也具有重要意义。有研究指出，抗M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor，PLA2R)抗体是原发性膜性肾病的重要靶抗原，其血清水平与膜性肾病临床病理特点有一定关系[3-4]。基于此，本研究分析老年肾病综合征肾活检病理类型和血清抗PLA2R抗体水平，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以河池市人民医院(本院)数据库为资料来源，通过连续性收集，回顾性分析2013年6月1日至2021年9月30日本院收治的157例老年肾活检患者的临床资料。纳入标准：①符合肾穿刺标准[5]，且经临床确诊；②年龄≥60岁，均行肾穿刺活检；③临床资料完整者。排除标准：①合并恶性肿瘤；②有免疫抑制剂治疗史；③存在肾脏疾病以外的全身系统性疾病。其中男91例，女66例；平均年龄(65.54±4.47)岁；24 h尿蛋白定量4.23(2.69 ......