杨祥正 尹宏智 万 军

    北京中医药大学深圳医院 (龙岗)儿科，广东深圳 518000

    肠系膜淋巴结炎是儿科的一种多发病、常见病，四季均可发病，多见于春季和冬季，在7岁以下儿童中有着较高的发病率，其临床症状主要为反复发作的腹痛，疼痛部位以脐周为主，一些患儿出现于左下腹部、右下腹以及上腹部，还有部分患儿可合并纳呆食少、腹胀、恶心、呕吐以及发热等症状，也被称为Brenmann综合征[1]。当前尚未明确小儿肠系膜淋巴结炎的发生机制，认为可能与肠系膜淋巴生理状况、感染等诸多因素有关，缺乏特效药物，主要采用对症治疗和抗感染措施。研究发现，使用解痉和抗生素药物，虽然可以使症状减轻，但是随着用药时间的延长，容易发生二重感染，诱发肠道菌群失调，使患儿免疫力下降，增加家长和患儿的负面情绪，降低治疗依从性[2]。近年来，中药灌肠方法因为具有诸多的优点被广泛运用在儿科，且整体疗效较好，但是其在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中的运用报道不多。近年来小儿肠系膜淋巴结炎在儿科门诊逐渐增多，北京中医药大学深圳医院(龙岗)(本院)院内外用协定方金黄散贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎亦取得了较好的效果。因此，本研究分析小儿肠系膜淋巴结炎采用中药贴敷联合柴枳败酱汤保留灌肠治疗的临床价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年6月至2022年7月本院收治的180例小儿肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象，根据随机数表法将其分为西医对照组(n=60)、中药灌肠治疗组(n=60)、灌肠+中药贴敷组(n=60)。本研究经本院医学伦理委员会批准同意(审批号SZLDH2020LSYM-021)，患儿家属均知情且签署同意书。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性，见表1。纳入标准：①符合肠系膜淋巴结炎临床诊断标准[3]；②年龄3～7岁；③未合并直肠相关疾病如出血、感染、肿瘤、直肠癌、肛瘘以及痔疮等；④既往1年内未出现其他胃肠道疾病如肿瘤、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、感染以及炎症等；⑤临床资料完整 ......