黄婷婷

    福建医科大学附属福州市第一医院胃肠外科，福建 福州 350000

    癌症是影响人类健康的世界性公共卫生问题。国际癌症研究中心发布2020 年底癌症发病率和病死率的最新估计，全世界新发癌症病例数量达到1930 万人，将近有1000 万人死于癌症[1]。化疗作为减缓癌症转移和复发的治疗手段之一，其给药方式不断发展，目前最主要的给药方式有静脉化疗和口服化疗两种。口服化疗因其安全、有效、经济、便利、能够减轻化疗给日常工作和生活带来的影响、可以实现居家治疗而被患者选择。但是口服化疗也存在用药不规范、药物不良反应、依从性差等问题，影响治疗效果和生活质量[2]。而药物素养不仅能够帮助患者正确评估自身健康状况，还可以提高患者的医疗依从性，减少对药物剂量的误解，防止错误的自我给药[3]。因此，提升口服化疗肿瘤患者的药物素养水平能够保证其正确服药，对减少不良反应，保证患者化疗疗效，提高生活质量具有重要价值。目前，我国对口服化疗肿瘤患者药物素养的研究尚处于起步阶段，因此本文对国内外口服化疗肿瘤患者药物素养的现状、评估方法、影响因素及干预措施等方面进行综述，为提高我国口服化疗肿瘤患者药物素养水平提供参考依据。

    1 药物素养定义

    世界卫生组织(World Health Organization，WHO)将健康素养定义为认知和社交技能[4]。药物素养描述了患者正确认识及合理利用药物的能力，是健康素养在药物领域的体现。“药物素养”一词于1999年由美国医学会首次提出，于2005 年在英国药物安全和保健产品监管机构委员会的政府文件中最早出现。Raynor[5]将药物素养解释为“人们能够获取并正确理解药物信息而保证安全、有效使用药物的能力”。美国卫生健康研究与质量机构(The Agency for Healthcare Research and Quality，AHRQ)于2013 年提出了药学健康素养的概念，即个人能够获取、处理和理解并作出正确的健康决策所具备的基本的卫生和药物信息以及所需的药学服务[6]。Miner 等[7]学者将药物素养定义为“个人访问和理解药物信息，然后使用该信息以安全和适当的方式采取行动和服药的能力”。King 等[8]认为药物素养是个体能够获取、交流、计算、理解和正确处理特定药物信息的能力，并做出明智的药物相关决策，无论内容以何种方式传递。与沈志莹等[9]定义的药物素养概念一致，是目前认可度比较高的定义。因此药物素养能力不应仅限于个人阅读药物信息及正确使用药物的能力，相反，它们应包括遵循处方说明并解释药物剂量和测量 ......