陈 静 金灿灿 周皓鹏 张茜蕙 梅 辉

    江苏省泰兴市人民医院检验科，江苏 泰州 225400

    慢性乙型肝炎(以下简称“乙肝”)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染引起，可经血液、母婴、性传播，是全球广泛存在的公共卫生问题[1]。未加抑制的HBV 在肝脏中大量复制，可导致炎症、细胞外基质释放等情况发生，使得肝脏组织正常结构被破坏，逐渐转坏为乙肝肝硬化，最终发展为肝癌[2]。临床调查显示未经抗病毒治疗的乙肝患者肝硬化年发生率为2%～10%，非肝硬化乙肝患者发展为原发性肝癌的年发生率为0.2%～1.0%[3-5]。乙肝诊断以实验室检查为主要依据，常见包括乙肝两对半及HBVDNA 定量检测，前者是血清学传统标志检查包括乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody，HBsAb)、乙肝e 抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)、乙肝e抗体(hepatitis B e antibody，HBeAb)、乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody，HBcAb)，可通过观察HBV 颗粒外壳蛋白成分诱导机体产生的抗体情况观察患者感染情况，此法检测方便快捷、患者接受程度高，但是结果异常并不意味着外周血存在HBV完整颗粒，因此准确率存疑；后者可通过基因扩增技术直观了解HBV 感染者病毒复制水平，不仅能用于诊断，还能用于判断抗病毒治疗效果，便于调整治疗方案，是乙肝诊断的金标准，但是此法为有创操作且检测要求较高，限制其广泛使用[6]。既往有研究发现乙肝两对半指标与HBV-DNA 定量检测结果相关，本研究分析375 例乙型肝炎患者病例，旨在探讨乙肝两对半指标水平与HBV 感染和复制的关联 ......