栗若泰 赵建华 张世云

    新乡医学院第一附属医院神经内科 河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室，河南 卫辉 453100

    慢性心力衰竭是一种进行性病变，即使心肌处于相对稳定状态，病情发展仍不断进展，是心血管疾病患者病死的主要原因[1]。慢性心力衰竭患者常合并心房颤动，而心房颤动是老年人最常见的持续性心律失常，其在慢性心力衰竭人群中的发病率高达25%～40%，永久性心房颤动是指医生根据患者病情放弃转复为窦性心律或放弃维持窦性心律[2]。慢性心力衰竭与永久性心房颤动相互影响，二者互为因果，形成恶性循环。有研究报道，慢性心力衰竭与永久性心房颤动均与认知功能障碍有关，慢性心力衰竭与永久性心房颤动患者均可通过影响心脏功能导致脑灌注量减少，使脑细胞代谢活动减少，引起认知功能损害[3]。心房颤动血栓发生危险度(atrial fibrillation recurrence risk score，CHA2DS2-VASc)评分是评价心房颤动患者发生脑梗死风险的常用工具，与神经功能损伤有关[4]。此外，左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)降低可导致脑血流灌注降低，影响大脑中动脉血流速度，进而影响认知功能[5]。本研究将CHA2DS2-VASc 评分联合LVEF 用于预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的价值，以期为预防慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年12 月至2021 年12 月郑州市中心医院收治的299 例慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者的资料 ......