邓琼琼 王敏哲(通讯作者)

    (1新疆医科大学 新疆 乌鲁木齐 830000)

    (2新疆医科大学第五附属医院内分泌科 新疆 乌鲁木齐 830000)

    RBP4是体内负责结合并转运维生素A视黄醇类活性代谢物的一类蛋白质。Yang等[1]与2005年通过基因芯片技术鉴定出一种新的细胞因子--RBP4,一种新的参与胰岛素抵抗(IR)的脂肪细胞因子，在2型糖尿病(T2DM)及其并发症、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等多种疾病的发病过程中具有重要的作用。本文对RBP4与IR及相关疾病的研究进展作一综述。

    1.RBP4概述

    RBP4是视黄醇类结合蛋白家族中的一员，相对分子质量为21kD，基因由181个氨基酸组成。当RBP4释放入血后，通过与视黄醇和甲状腺激素转运蛋白以1:1:1的比例相结合成三元复合物，最后通过肾脏排出体外。

    2.RBP4与T2DM的相关性研究

    2.1 RBP4与IR

    Yang[1]等研究表明，IR小鼠血清 RBP4水平显著升高，且IR越高，RBP4水平就越高。在一些人体试验中也显示：IR个体RBP4水平是增高的[2]。目前已有多项试验在研究RBP4参与IR的机制，可能是RBP4通过直接诱导肝脏磷酸烯醇或丙酮酸激酶基因，使周围组织对糖的摄取和利用减少，同时使肝糖输出增加而促使IR的发生。

    2.2 RBP4与糖脂代谢障碍

    有研究显示，处于炎症状态的脂肪细胞RBP4水平升高 ......