林丽

    (罗江县人民医院 四川 德阳 618500)

    钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动；适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用；也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。 血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症。急、慢性肾衰竭无尿期与少尿期，常发生高钾血症，而高钾血症对心肌具抑制作用，将致使患者心脏停搏在舒张期，严重危及其生命安全。血液透析为救治急慢性肾功能衰竭并高钾血症常用手段，但临床大部分患者生命体征不稳定，且病情严重，因此需采取床旁连续性肾脏代替(CRRT)医治，本研究就选定的84例该病患者资料作研究对象，并分析其护理措施，现作相关报告。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    分析于2016年3月-2017年3月接收的84例行CRRT医治的急慢性肾功能衰竭并高钾血症患者资料，年龄36～82岁，平均(48.15±4.36)岁，男女比52:32；其中78例慢性肾衰竭，6例急性肾衰竭。

    1.2 方法

    本组均行CRRT医治，同时实施综合性护理干预，具体措施如下：①环境护理：护理人员为患者营造良好的ICU(重症监护室)环境，保持空气畅通，半小时后将流层开大，且合理控制温(24℃左右)、湿(55%左右)度；严格遵循六步洗手法吸收，且遵循无菌操作，于无菌台江透析器于血滤管路打开，且于床旁 固定好CRRT。②心理护理：急慢性肾功能衰竭患者由于病情较严重，且治疗经济压力大 ......