刘丽华

    (四川省荣县人民医院 四川 自贡 643100)

    冠心病是临床常见心脑血管内科疾病之一，致病原因主要为冠状动脉粥样硬化，临床表现以心肌功能性障碍、血管腔狭窄、心肌器质性病变、心肌缺血等，病情严重时会导致患者死亡，严重影响患者的日常生活和生命安全。此病在发病早期治疗有效率较高，及时准确的诊断意义重大，而很多临床研究结果显示，血清胆红素和尿酸水平变化与冠心病发病及其病情程度相关，可在冠心病诊断过程中应用血清胆红素和尿酸检查[1]。本次研究基于上述背景，探讨了血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值，现详述如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    2015年1月-2016年12月，选取我院收治的冠心病患者37例作为观察组，选取同期在我院参加体检的健康人员37例作为对照组。观察组男女比例为19:18，年龄40～68岁，平均年龄(47.3±3.5)岁，其中急性心肌梗死患者8例，不稳定性心绞痛15例，稳定性心绞痛14例。观察组研究对象排除肝胆系统疾病患者、严重贫血患者、糖尿病及高血压患者；对照组男女比例为17:20，年龄38～70岁，平均(49.3±4.1)岁。两组研究者在年龄、性别等基线资料比较中无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断方法

    两组患者均进行血清胆红素与尿酸检验，清晨进行血液采集，要求全部研究对象空腹，抽取静脉血5ml，放入抗凝管中，当天进行血清检测。在具体检测过程中，检测人员将血清分离，运用钒酸盐氧化方法，检测总胆红素水平、直接胆红素水平、间接胆红素水平，同时选择尿酸酶法对研究对象尿酸水平进行检测。此外，对观察组研究对象给予冠脉动脉造影检查，评估患者病变程度，评估过程参考中国南方国际心血管病学术会议中使用的美国心脏协会的冠状动脉血管图像记分分段标准[2] ......