吴华 王丽 叶岚

    (四川省乐山市人民医院儿科 四川 乐山 614000)

    新生儿重症监护病房(NICU)收治的多为极低和超低出生体重危重新生儿，患儿抵抗力低，病情复杂、变化快，抢救频次高、侵入性操作多，加之抗菌药物的广泛应用，住院时间长，是发生医院感染的高风险人群。手卫生是预防医院感染，特别是接触传播疾病最简单、经济和有效的方法[1-2]。研究显示，有效手卫生可以减少30%～50%的医院感染。因此，医务人员对手卫生的高度重视和正确执行是医院感染控制中的重要环节[3]。PDCA 管理循环是美国质量管理专家戴明根据信息反馈原理提出，又称为戴明循环，按照计划、实施、检查、处理等4个阶段来进行质量管理，且循环不止的进行下去的一种管理工作程序[4]。为进一步预防新生儿医院感染的发生，保障新生儿医疗安全，我们将PDCA循环法应用于NICU医务人员手卫生管理中。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选定NICU 20名医护人员为研究对象，其中医生6人，护士14人，以实施PDCA循环法为界限，其中2016年1-3月为干预前，2016年4-6月实施PDCA循环法为干预后，对实施PDCA循环法前后NICU医护人员手卫生知晓率、依从性及正确率进行比较分析。

    1.2 方法

    1.2.1 P(计划阶段)收集资料查找问题

    2016年1-3月医院院感科根据《医务人员手卫生规范》设计手卫生依从性及正确率调查表，科室应用该调查表，由科室院感护士观察并记录NICU医护人员手卫生依从性及正确率情况，抽问调查手卫生知识知晓情况 ......