玉贵永

    (桂林医学院附属医院放疗科 广西 桂林 541001)

    目前，放射治疗技术正广泛应用于肿瘤治疗中，随着调强放疗和容积旋转调强技术的深入应用，放疗效果得到明显提高，但由此带来了治疗前剂量验证复杂性的提升，从而降低了验证效率。临床常规照射和三维适形放疗剂量的计算及实现方式比较简单，仅通过手工核对方法就能够进行剂量验证；但对于调强放射治疗技术而言，目前需要采用模体实测方法验证，虽然具备了精确性，但却极大地增加了消耗，效率较低。

    1.独立计量验证的必要性

    放射治疗需要尽可能提升治疗的增益比，就目前而言，IMRT和VMAT技术虽然已经能够在较高程度上保证精度，但因技术复杂性高的缘故，因此实施起来非常繁琐，病人在放疗过程中可能因多种不确定因素而接受到和处方剂量不相配的照射量。放射治疗前需要进行准确的剂量验证以判断放射治疗剂量的安全性，确定合理范围[1]。目前的剂量验证方法通常有模体内剂量实测、跳数的独立核对以及蒙特卡罗模拟方法。独立算法的剂量验证在简化操作的同时能够保证精确性，因此非常有必要。

    2.基于修正方法的剂量验证

    2.1 深度剂量·离轴比经验模型

    常规治疗通常采用一维或二维表格表现射野的中心轴和离轴剂量的分布情况 ......