龙有珠

    (攀枝花市盐边县人民医院 四川 攀枝花 617100)

    恙虫病由恙虫病立克次体引起的急性传染病，为自然疫源性疾病，有流行季节到过疫区，有野外活动史，啮齿类为主要传染源，症状多样、复杂，合并出现多种并发症，误诊率与漏诊率较高[1]。该病典型临床症状包括有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现等。随着医学技术的进步，研究证实恙虫病会损伤多系统的脏器功能，特别是肺部损害[2]。及时采取科学的治疗方式具有必要性。本次研究将92例恙虫病合并肺炎患者作为研究对象，对氯霉素治疗恙虫病合并肺炎的临床效果进行分析。报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    从我院2012年1月至2017年1月期间收治的恙虫病合并肺炎患者中抽取92例随机、均等分为对照组与研究组。全部患者入院时表现为高热、四肢乏力、咳嗽、呼吸困难，胸部X线显示损害或胸腔积液，经该地区8～11月流行病学史，发病前3周野外活动及典型临床表现：发热、皮肤焦痂、淋巴结肿大，血常规白细胞减少或正常，部分病人行变形杆菌凝集试验确诊，不存在其他疾病引起的肺部损害患者。对照组男女比例为26：20，年龄22～85岁，平均年龄为(42.6±2.5)岁，X胸片检查显示肺部或胸腔存在异常，双肺纹理增粗、模糊患者27例，两肺局限性浸润19例，经实验室检查其中白细胞正常17例、白细胞减少7例、血小板增多7例、血小板减少9例、尿蛋白阳性11例、管型尿4例、血清ALT升高26例、血清肌酐升高6例(脾脏肿大21例，焦痂局域淋巴结肿大25例)；研究组男女比例为27:19，年龄22～55岁，平均年龄为(41.8±2.3)岁，双肺纹理增粗、模糊患者26例，两肺局限性浸润20例，经实验室检查其中白细胞正常16例、白细胞减少6例、血小板增多8例、血小板减少7例、尿蛋白阳性10例、管型尿5例、血清ALT升高27例、血清肌酐升高7例 ......