李侠 杨红华

    (湖北省宜昌市妇幼保健院病理科 湖北 宜昌 443000)

    乳腺肉芽肿包括小叶性肉芽肿、非特异性肉芽肿、结核性肉芽肿、异物性肉芽肿以及少见的由曲菌、毛霉菌感染后形成的肉芽肿。近年来，小叶性肉芽肿性乳腺炎发病率不断上升，而在诊断及认识上不够深入和全面，易导致漏诊和误诊。本文就小叶性肉芽肿性乳腺炎的临床表现、病理组织学特点并结合相关文献，探讨乳腺针吸细胞学在小叶性肉芽肿性乳腺炎诊断及鉴别诊断的意义。

    1.临床资料

    1.1 一般情况

    本组23例均为经产妇，年龄23～44 岁，平均年龄32岁。40岁以上3例、31～40岁13例，21～30岁7例。因发现乳腺包块无其它症状就诊10例，因发现包块并乳房疼痛就诊7例，因乳房皮肤溃烂并发现包块就诊5例， 因乳头溢液触诊发现包块1例。其中15例以乳腺炎经抗生素治疗无效。

    1.2 临床所见

    肿块位于乳晕附近3例，乳房外上象限8例，外下象限3例，内上象限5例，内下象限4例；单侧发病21例(左侧12例，右侧9例)，双侧均发病2例；乳房皮肤溃烂5例；肿块直径<5cm者15例 ......