贲凌燕 黄晓云(通讯作者)

    (南京医科大学第一附属医院眼科 江苏 南京 210029)

    眼内炎是十分严重的眼内感染，如不及时治疗会导致视功能丧失，眼球萎缩，重者摘除眼球甚至波及颅内，危及生命。眼内炎分为内源性眼内炎和外源性眼内炎，外源性眼内炎主要发生于内眼手术后或外伤后，其中又以外伤后眼内炎居多，我科从2014年11月—2016年6月收治了8例由外伤引起的感染性眼内炎患者，均行玻璃体腔注药术+玻璃体切除术，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    8例外伤患者中，男性7例，女性1例，年龄23岁～59岁。铁丝伤3例，钢丝伤1例，铁屑伤2例，树枝伤1例，钢筋伤1例，右眼伤5例，左眼伤3例。

    术前临床症状：视力迅速下降伴有眼痛，结膜混合充血，前方积脓，玻璃体混浊，眼底窥不清。B超示：玻璃体内团絮状混浊，强回声光团。术前视力光感2例，眼前手动3例，眼前指数3例。

    1.2 方法

    8例均先行玻璃体腔注药术，术中取前房液做细菌、真菌培养加药敏实验，并在术中注入1mg的万古霉素和1mg的头孢他啶，再同时或择期行玻璃体切除术。辅助以全身静脉用抗生素(万古霉素和头孢他啶)和眼部局部用抗生素(可乐必妥、百利特)、散瞳药(复方托吡卡胺)治疗 ......