杨红菊 邵丽 刘丽

    (新疆医科大学第一附属医院手术室 新疆 乌鲁木齐 830054)

    压疮(pressure sores)是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡[1]，是临床常见的护理并发症之一，国内外也将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一。有文献报道，由于术中体位摆放不当，可造成术后患者严重的并发症[2]，而颈椎后路手术病人采取俯卧位，头面部安置于U形头架上，如果手术体位安置不恰当或保护措施不合理，主要会对患者造成面部的皮肤压疮。本文回顾性分析2016我院三例颜面部压疮，探讨术中颜面部压疮的发生机制以及预防和降低术中该并发症的干预措施。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    2016年我院脊柱外科颈椎后路手术病人102例，有3例发生程度不一的面部压疮。麻醉方式均为全麻，手术时间3小时左右。压疮均为眼尾部与颧骨交界处，其中一例为一期压疮：受压部位皮肤完整发红，大小约1cm*1cm，受压发红区域手指压迫不变白；另外两例均为二期压疮，1.5cm*2cm，可见受压部位皮肤有硬结，浅凹，周围有小水泡形成。其余病人均无压疮发生。个别病人虽有受压部位皮肤发红，但经过15～30分钟左右均缓解。

    1.2 方法

    术中使用颈椎后路手术专用U形头架 ......