严周忠 乔学斌(通讯作者) 袁园

    (1江苏省卫生和计划生育委员会人才服务中心 江苏 南京 210008)

    (2江苏医药职业学院 江苏 盐城 224005)

    基层卫生人才是基本医疗保障和基本公共卫生服务双层网底的提供者，是实现新医改中有关基本和基层目标的关键。近年来，基层医疗卫生机构缺乏能够解决实际问题的专业技术人员的问题越来越突出[1]，基层卫生服务质量难以满足患者的需求，导致一方面群众对至大医院看病“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、交费买药时间长、诊断时间短)抱怨严重，另一方面基层医疗卫生机构没有充分发挥保障网底的作用。本研究对江苏省基层卫生人才队伍进行分析，为基层如何吸引人才、留住人才、培养人才提供合理化建议。

    1.资料与方法

    1.1 研究对象

    2011—2015年《江苏省卫生计生统计资料汇编》；选择具有代表性的苏南(代号A、B)、苏中(代号C、D)、苏北(代号E、F)共6市的实地调研资料。本研究中的医院指二级及以上医院，包括综合医院、中医医院和专科医院。基层卫生人员，包括城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室中的卫生人员[2]。

    1.2 方法

    设计《基层卫生人才队伍建设情况统计表》，由每个实地调研市及其下属的2个具有代表性的县(区)卫生行政部门填写。至调研县(区)召开专题座谈会，并至县(区)下属的2个基层医疗卫生机构实地调研，访谈基层医疗卫生机构负责人、人事和财务处室负责人、医生和护士代表。

    1.3 统计分析

    将得到的调研资料汇总、整理、归纳、总结，得到的数据录入Excel并利用软件的功能制作图、表，采用STATA 11.0 SE软件进行R*C列表卡方检验，分析《江苏省卫生计生统计资料汇编》资料。

    2.现状分析

    2.1 基层卫生人员数量增长缓慢，门、急诊人次远超医院

    截止2015年，江苏省基层医疗卫生机构中卫生技术人员总数达147574人。但从2011年到2015年，基层医疗卫生机构中的卫生技术人员数相对医院来说增长缓慢，而门、急诊人次数每年却均远超医院，其中2011年最多，超过6355万人次。除2014年度外，基层医疗卫生机构门、急诊人次数每年的增长幅度均高于同年度卫生技术人员的增长幅度 ......