花蕊 孙曙光

    (大理大学临床医学院内分泌科 云南 大理 671000)

    甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy，TAO)是成年人最常见的眼眶疾病的一种，属于自身免疫性疾病的一种，但TAO的确切发病机制目前尚不清楚。Graves眼病(Graves’ophthalmopathy，GO)也称为TAO。GO临床上主要表现为眼球突出、眼外肌的运动障碍、眼痛、眶周水肿，严重影响人们健康和生活。MicroRNAs(miRNAs)是一类非编码小分子RNA，许多研究显示miRNA可能在自身免疫性疾病的发生发展过程中发挥重要的调控作用。研究miRNA与GO的关系，可以为今后的GO的治疗提供新思路，本文就其作一综述。

    1.GO与miRNA概述

    1.1 GO

    Graves病是一种常见的自身免疫性疾病。在临床上，GO影响了50%～60% Graves甲状腺功能亢进的患者。GO的临床特征性表现包括突眼，眶周水肿，眼睑退缩，疼痛，复视，视神经病，变视力下降。GO的发病机制目前仍无明确的定论，多认为与自身免疫、甲状腺功能失调、遗传、环境、吸烟、感染等相关[1]。目前研究认为GO的相关症状是眼眶组织病理改变过程的结果。眶内成纤维细胞是导致GO的主要靶细胞及效应细胞[2]。GO被认为与眼眶成纤维细胞中存在的抗原有关。

    1.2 MicroRNAs

    MicroRNAs(miRNAs)是真核生物体内的一类长度约为20～23个核苷酸并具有基因高度保守性的小分子非编码单链RNA。miRNA 通过与靶mRNA 3’端非翻译区特异性碱基配对结合，降解靶mRNA，或者抑制靶基因的翻译，在许多关键细胞途径中起着重要的调节作用，如细胞的发育、分化以及凋亡[3]。与神经突触形成、病毒感染甚至肿瘤的转移等密切相关[4]。

    研究显示一系列RNA(miRNA)直接或间接参与了固有性和适应性免疫应答 ......