杨小丽

    (苏州苏大附二院 江苏 苏州 215004)

    输尿管结石是泌尿系的常见病、多发病，继发于妊娠期的原发性输尿管结石并不多见[1]，妊娠期尿路结石的发病率约为1/(1500 -2500)[2]，若出现梗阻可致顽固性肾绞痛或肾功能损害,影响母婴健康。以往有学者主张保守治疗为主[3]，随着内窥镜技术的不断提高,妊娠期尿路结石患者有了更多的治疗选择,且内窥镜治疗的优势越来越明显[4]。2013年1月至2016年6月我们共收治18例妊娠期继发梗阻性输尿管结石患者,均采用输尿管镜联合钬激光碎石术处理,现结合临床应用体会报告如下。

    1.一般资料

    18例患者，年龄20～32岁，平均25(平均年龄±标准差)岁，本组孕期12～30周，右输尿管结石12例，左输尿管结石6例，上段结石5例，中段8例，下段5例，轻度肾积水16例，中度积水2例，肉眼血尿5例，镜下血尿13例，结石直径约5～lOmm。本组患者均因不同程度腰部酸痛症状就诊。

    2.治疗方法

    患者予以连续硬膜外麻醉,截石位，采用德国STORZ一体式半硬输尿管镜、瑞士EMS超声碎石清石系统及(我们应该没有用到EMS ......