陈良军

    (青神县中医医院 四川 眉山 62046)

    1.病例资料

    患者，男，62岁，5年前发现高血压，最高血压160/80mmHg，口服马来酸依那普利治疗，每次10mg，每天两次。服药3年，反复监测血压，在120～130/70～80mmHg，血压控制良好。2年前，患者因为腹胀，腹泻来我院门诊就医。追问病史，患者述腹胀从6年前开始，饭后腹胀加重，无腹泻，服用枸橼酸莫沙比利分散片，每次5mg，每天3次，连续服用7天后，腹胀好转，停药后腹胀很快又出现。腹胀出现3月后，发现大便次数增多，开始每天3次、4次不等，最多时每天大便10多次。初始无粘液，后有少量粘液但未见脓血。经过多处检查治疗，效果不显。家属述患者平时情绪急燥，易怒。不吸烟，否认慢性肾小球肾炎病史。查体，血压：130/80mmHg。听诊主动脉听诊区第二心音亢进，心前区无杂音。体型适中，无腹型肥胖。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。舌胖，苔白，脉细略弦。辅助检查：血常规、大便常规、尿常规正常 ......