林健瑶 王娜

    (广东省妇幼保健院 广东 广州 511400)

    1.病例

    患儿，男，9天，2017-5-2顺产娩出，出生后出现呼吸不规则、呻吟，经皮测血氧为84%，经清理呼吸道、给氧后血氧上升至正常。初诊医院拍胸片(图一)后，考虑肺不张、肺炎，予抗感染治疗数天后症状不明显，但胸片无改善。转诊后查体：胸廓无畸形，右肺可闻及支气管音，左肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率146次/分，心律齐，心尖搏动位置不明显，心音向右胸传导，未闻及病理性杂音。经胸部CT(图二至图四)提示：(1)右肺动脉及肺静脉缺如，右肺未发育，右主支气管闭锁。(2)右旋心，卵圆孔未闭。至此，“先天性肺发育不全”诊断明确 ......