田芳云 李纪辉(通讯作者) 朱汉平 冯海燕 磨宾宇

    (柳州市人民医院耳鼻咽喉科 广西 柳州 545006)

    CO2激光在医学领域的使用已有很长的历史，随着技术的不断改进和发展，目前在临床上的使用已比较广泛，但其在声带息肉中切除效果尚存在争议。本文采用CO2激光与显微喉镜、纤维喉镜等不同手术方式对不同形态类型的声带息肉的切除效果进行回顾性分析，现将结果报告如下。

    1.材料与方法

    1.1 一般资料

    选取柳州市人民医院耳鼻喉科2015年10月—2016年12月收治的声带息肉患者134例：其中52例行显微支撑喉镜下CO2激光切除术，作为CO2激光组，该组患者男性23例，女性29例；年龄23岁至76岁，平均年龄46岁，其中广基型32例，有蒂型20例。42例行普通显微支撑喉镜下手术，作为显微喉镜组，该组患者男性23例，女性19例，年龄28岁至72岁，平均年龄45岁；其中广基型22例，有蒂型20例。40例行纤维喉镜下手术，作为纤维喉镜组，该组患者男性11例，女性29例；年龄20岁至74岁，平均年龄44岁；其中广基型和有蒂型各20例。广基型为声带息肉的基底长度大于或等于与声带基底平行的声带的最大直径；有蒂型为声带息肉的基底长度小于与声带基底平行的声带的最大直经[1]。

    1.2 仪器设备

    显微镜：ZEISS-S7；CO2激光仪：以色列科医人(Lumenis)Ac；纤维喉镜：奥林巴斯 ENF-VT2。

    1.3 手术方法

    1.3.1 CO2激光组与显微喉镜组 均在全身静脉复合麻醉经进行，待肌肉松弛满意后经口导入支撑喉镜，调整喉镜的深度及位置致充分暴露声门及病变组织 ......