雷丽萍

    (桂林市中医医院乳腺科 广西 桂林 541001)

    1.乳头内陷(nipple inversion)

    指乳头不能凸出而是向内凹陷，称为乳头内陷。乳头内陷的程度因人而异，轻者仅表现为不同程度的乳头低平或回缩，受刺激后可凸出或可挤出乳头。重者表现为乳头完全陷于乳晕内，乳头外观缺失，无法被牵出，如火山口状畸形，影响正常母乳喂养和有碍健美，引发浆细胞性乳腺炎等相关疾病，这是女性较常见的乳房畸形，给女性身心健康带来极大影响。我国产后乳头凹陷的发病率为3%[1]，西方国家乳头凹陷率为3.26%。东方部分国家妇女乳头凹陷率高达7%[2]。乳头凹陷严重影响母乳喂养。现就乳头内陷的护理现状与研究进展进行概述。

    2.乳头内陷的病因

    正常女性乳晕直径约35～50mm，乳头高度15～20mm。SchwagerL于1974年提出先天乳头内陷发育障碍的主要原因是中胚层发育不良。1976年Broadbent从组织学上观察，与正常乳头相比，乳头内乳腺导管发育不良，引起短缩，导致乳头内陷[3]。黎鳌等[4]于1996年论证了乳头平滑肌发育不良也是引起乳头内陷的主要原因。在遗传因素方面，Skoog通过研究证明了遗传因素作为50%的致病病因引发乳头内陷。继发性乳头内陷少见，是由于乳腺内病理组织牵拉、不合理的束胸或胸罩压迫引起 ......