肖波 胡昌华

    (武汉科技大学附属汉阳医院妇产科 湖北 武汉 430053)

    产后出血为孕产妇产后最常见及最危险并发症，因其起病急骤及死亡率高，显著降低孕产妇产后恢复率，其发病机制主要包括宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血异常等[1,2]。妊娠期糖尿病孕产妇糖代谢紊乱，对妊娠结局存在直接影响，可显著增加包括产后出血等并发症发生率，为产前最常见的代谢紊乱性疾病[3,4]。本研究比较不同临床病理因素中妊娠期糖尿病孕产妇产后出血发生率的差异，采用Logistic回归分析妊娠期糖尿病孕产妇产后出血的危险因素，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2012年1月至2017年9月本院诊治的210例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象，均符合以下条件：(1)孕 24～28周行血糖筛查试验和口服葡萄糖耐量试验诊断为妊娠期糖尿病，既往无糖尿病史；(2)符合产后出血诊断标准：胎儿分娩出后24h内失血量≥500mL，剖宫产时≥1000mL；(3)排除妊娠期高血压、肝脏疾病及甲状腺疾病等影响糖代谢疾病；(4)知情并同意本研究。

    1.2 研究指标及方法

    本组210例妊娠期糖尿病孕产妇均随访年龄、体质量指数、孕周、产次、分娩方式、胎儿体质量、空腹血糖及血糖控制状况等。

    1.3 检测指标

    (1)空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)：空腹8小时后取肘静脉血检测 ......