张蔚 郭晓山

    (贵州省肿瘤医院 贵州 贵阳 550001)

    乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一，我国的乳腺癌发病率逐年升高，因此早期发现、早期诊断、早期治疗已成为降低乳腺癌死亡率、提高患者生活水平质量的关键。乳腺磁共振成像检查，双乳同时成像，无辐射，软组织分辨率高，能三维立体地观察病变，不仅能够提供病灶的形态学特征，而且运用动态增强还能提供病灶的血流动力学情况，乳腺MRI在致密型乳腺具有高敏感性和高有效性，对乳腺高位、深位病灶显示较好，对多中心、多灶性病变检出较为敏感。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    39例均为女性，年龄25至68岁，中位年龄41岁，临床扪及肿块25例，扪及结节10例，双乳疼痛2例，超声检查发现双乳结节或乳头状瘤2例。

    所有病例均经手术或穿刺病理证实。患者都行磁共振平扫、动态增强扫描、3D高分辨率横断面、矢状位、冠状位扫描。

    1.2 MRI扫描方法

    采用东芝Vantage Altas1.5T磁共振扫描仪，钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)，用量为0.1mmol/Kg。扫描范围从胸廓入口到肝上缘。FSE序列，横断位T1WI(TR/TE 490/13ms)，T2WI STIR序列(TR/TE 3550/45ms)，FOV 330×330mm，PE-Matrix(矩阵)256×400mm，层厚4.5mm ......