林玉蓓 李晓荣(通讯作者) 詹晓燕 鲁思文

    (江苏省中医院血库 江苏 南京 210029)

    输血是血液病重要的治疗手段，该院50%的输血治疗应用于血液科。血液病患者长期反复输血，存在严重的输血安全隐患，但却未引起临床足够的重视。输血工作者应该致力于如何防范和减少其输血不良反应，检测患者血清中的不规则抗体或确认患者红细胞的致敏状态是关键。抗人球蛋白试验是输血前试验的经典方法，但在临床上却极少被开展为输血前常规筛查项目，尤其是针对反复输血患者。直接抗人球蛋白试验(DAT)：是利用抗人球蛋白血清与体内已被不完全抗体或补体致敏的红细胞产生凝集反应，检查红细胞是否已被不完全抗体所致敏。间接抗人球蛋白试验(IAT)：是利用已知抗原的红细胞测定受检者血清中相应的不完全抗体或补体。该研究对176例血液科患者根据输血次数进行分组，分别进行直接/间接抗人球蛋白试验，旨在分析其相关性，研究过程如下。

    1.材料与方法

    1.1 标本

    来源于该院血液科2013年1月—2014年5月申请输血的血液病患者176例。涉及淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病、自身免疫性溶血性贫血等15个病种。输血次数从1次到80次不等。根据输血治疗次数分为输血1-3次组和输血 4次以上组，其中输血1～3次患者共77例。输血4次以上患者99例。

    1.2 仪器

    Diana Incubator孵育器、Dianafuge离心机

    1.3 试剂

    抗人球蛋白检测卡anti-IgG+C3d型(批号13183.01.1)由戴安娜Grifols公司提供；抗体筛选细胞(批号20145609)由上海血液生物医药公司提供；不规则抗体质控品(批号：20140422)由北京金豪制药公司提供 ......