张琰 王强 单莉(通讯作者)

    (新疆医科大学第三临床医学院肺内科一病区 新疆 乌鲁木齐830011)

    非小细胞肺癌(non-smallcelllung cancer，NSCLC)是世界范围内病死率最高的恶性肿瘤。近年来，NSCLC的发病率呈增长趋势，手术是最有效的治疗手段[1]。NSCLC的主要病理类型包括肺腺癌和肺鳞癌，其中肺鳞癌约占20%～30%,NSCLC在疾病早期较难被发现，而进展期的NSCLC患者5年的生存率小于15%[2]。不同于肺腺癌在各个分子靶向药物中取得的突破性进展，晚期肺鳞癌的治疗效果远远不如腺癌[3]。以吉西他滨、紫杉类药物为主的化疗方案是目前治疗肺鳞癌的主要方案，但化疗效果存在个体差异。FOXM1作为FOX转录因子家族中的重要成员之一，在哺乳动物器官的发育、细胞的分化和增殖中发挥着极为重要的作用[4]，FOXM1具有刺激细胞增殖的作用，故其对于恶性肿瘤的形成及恶化中具有非常重要的意义。本研究探讨晚期肺鳞癌FOXM1表达水平与临床病理特征及吉西他滨化疗疗效的相关性

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    收集新疆医科大学附属肿瘤医院2012年—2014年经组织病理证实为肺鳞癌患者105例进入本研究，均行表皮生长因子受体基因检测证实为野生型。组织学分型、分级采用2004年世界卫生组织公布肺恶性上皮性肿瘤组织分类，TNM分期采用国际肺癌研究学会(IASLC)2009年第7版分期。105例患者中男64例，女41例；年龄35～72岁，中位年龄54岁；病理类型均为鳞癌；分期为IIIB～IV期，IIIB期46例，IV期59例；淋巴结转移64例，无淋巴结转移41例；病理分级高中分化55例，低分化50例；有吸烟史64例，无吸烟史41例。

    1.2 治疗方法及疗效评价

    病人均采用吉西他滨1000mg/m2，第1天和第8天静点，卡铂注射液按照AUC=5计算，于第1天静点。每21天为1周期，每2周期复查CT进行疗效评价，疗效评价按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版进行。分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD) ......