罗新民 李强(通讯作者)

    (四川岳池县人民医院放射科 四川 广安638300)

    胡桃夹综合征(NCS)也叫做左肾静脉受压，指的是左肾静脉回流进入下腔静脉期间，穿过腹主动脉与肠系膜上动脉形成的夹角受到挤压，或者穿过腹主动脉和脊柱间隙受到挤压，伴有左肾静脉血流速率降低与远端静脉扩张等表现，前述现象导致血尿、左腰腹痛、蛋白尿等，则称之为胡桃夹综合征。胡桃夹综合征虽然发病年龄不限，但好发于4～40岁之间[1]，以血尿、蛋白尿及左侧腰部疼痛为主要表现，影响患者的生活与工作[2]，需尽早诊断与治疗。影像学诊断在本病中有不错的价值，有文献指出在仰卧位时，影像学显示左肾静脉肾门段扩张横径约为夹角段横径2倍时可疑诊，≥3倍则可确诊[3]。也有学者提出可采取测量肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的方案来诊断[4]。CT属于比较常用的影像学技术，为了探讨其诊断胡桃夹综合征的临床价值，本文就收治的30例胡桃夹综合征患者与50例健康体检者进行了比较分析，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2014年1月—2017年12月收治的确诊为胡桃夹综合征的患者30例作为研究对象(观察组)，纳入对象有完整的临床资料，签署知情同意书愿意配合研究，均有完整的CT诊断资料(包括CT后处理资料)，同时排除其他疾病所致蛋白尿与血尿患者、泌尿系疾病、肿瘤、感染、手术等患者。将同期接待的健康体检者50例作为对照组，愿意采取CT腹部扫查。对照组：男28例、女22例；年龄44.0±12.3岁(14～68岁)。观察组：男17例、女13例；年龄43.2±11.8岁(10～55岁)。两组对象在前述资料上对比差异无统计学意义(P>0.05) ......