李卫卫

    (大化集团有限责任公司医院烧伤整形科 辽宁 大连116031)

    1.临床资料与方法

    1.1 临床资料

    我科自2012—2017年共收治瘢痕疙瘩患者40例。其中，耳部瘢痕疙瘩8例；前胸瘢痕疙瘩15例；肩部瘢痕疙瘩10例；背部瘢痕疙瘩7例。年龄在18～65岁之间，病程5～10年。

    1.2 治疗方法

    术前注射：术前2个月开始进行瘢痕疙瘩内多点注射曲安奈德(40㎎曲安奈德+2%利多卡因2ml，使局部变白为止)，每月一次。目的使瘢痕疙瘩缩小、软化，增加组织的可塑性。

    手术切除：

    (1)对于较小的瘢痕疙瘩(宽度小于2㎝，周围皮肤组织比较松弛)可一次性完整切除，继发缺损直接拉拢缝合。注意事项：①根据瘢痕的形状、皮纹的走向在瘢痕组织外数㎜处设计切口线，以便能将瘢痕组织一次性切除(切除瘢痕后的继发缺损比实际瘢痕面积增大30%)。②缝合前必须将皮下脂肪层从深筋膜上作广泛的潜行分离 ......