覃丽妮 冯小萍 江乙

    (桂东卫生学校附属医院护理部 广西 贺州 542899)

    静脉输液是临床中常用的治疗手段之一，在住院患者中的使用率为79.1%～95.0%[1]。但是，老年人机体组织免疫功能、代谢率下降，皮肤血管弹性差，基础疾病多，用药品种复杂，容易出现穿刺困难，不良反应增多，心理承受能力下降，不配合治疗等问题，影响患者治疗效果和存在安全隐患。因此，针对老年人静脉输液中存在的问题进行分析，并寻找解决的对策具有重要意义。本文对我院2014年1月—2015年12月住院的100例老年患者在静脉输液过程中存在的护理问题进行观察，分析其常见问题并提出护理对策。

    1.临床资料

    选取我院2014年1月—2015年12月住院的100例老年患者作为观察对象，年龄最小为60岁，最大91岁，平均年龄(72.5±4.9)岁。出现药物外渗4例，静脉炎3例，发热反应2例，穿刺针口渗液2例，病人拒绝输液1例，静脉输液过程中出现不适3例。

    2.输液过程中的常见问题

    2.1 穿刺困难

    老年人生理机能逐渐衰退，末梢血管失去弹性，血管壁增厚变硬、弹性差、脆性增加且弯曲，活动度大[2]。肥胖者，皮下脂肪厚，血管细而深，不易见。加上长期住院，反复穿刺，或者长期使用对血管有强刺激性的药物，使血管硬化、损伤、修复慢，血管充盈不明显，若护士操作技术欠熟练时，易导致穿刺不成功，输液难以维持，增加患者痛苦及护理工作量。

    2.2 药物渗出

    患者年老体弱 ......