陈运芬 徐爱华 雷琳 宋军(通讯作者)

    (1贵州省人民医院肾内科 贵州 贵阳 550003)

    (2云岩区人民医院肾内科 贵州 云岩 550001)

    尿毒症是指慢性肾衰的终末期，其不是独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病所共有的临床综合征。尿毒症可以由各种肾脏疾病引起，其中糖尿病尿毒症是指糖尿病患者晚期的一种合并症。随着经济社会的迅速发展和饮食结构的变化，我国糖尿病肾病的发病率逐渐增加。由于糖尿病肾病患者存在着非常复杂的代谢紊乱，当其发展到尿毒症时，治疗时往往比其它肾脏病更加困难，其中最主要的原因就是合并感染与血管钙化[1]。感染会严重的影响患者的治疗效果，影响疾病的预后，而血管钙化是糖尿病尿毒症患者发生心血管并发症的主要原因，也是导致患者死亡的主要原因[2-3]。因此，进一步深入分析导致糖尿病尿毒症患者发生医院感染及血管钙化的因素显得极为重要。本研究选取我院收治的老年糖尿病尿毒症患者发生医院感染的130例为研究对象，均进行细菌培养与影像学检查，进而探讨老年糖尿病尿毒症患者医院感染的病原菌分析及对血管钙化的影响，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料：

    选取2010年1月—2014年12月来我院就诊的老年糖尿病尿毒症患者发生医院感染的130例为研究对象，其中男72例，女58例；年龄58～75岁，平均(67.8±3.5)岁；病程6～25年，平均(11.8±3.4)年。纳入标准：(1)糖尿病病程不少于5年；(2)没有发生糖尿病眼底病变；(3)出现明显的血尿；(4)肾功能在短时间内恶化；(5)均知情同意；排除标准：(1)由于其它疾病导致的尿毒症者；(2)发生社区感染的患者；(3)不能密切配合医护人员检查的患者；(4)患有精神疾病或者精神疾病家族史的患者。

    1.2 方法

    所有发生医院感染的老年糖尿病尿毒症患者，经确诊后上报到医院感染科，并留取患者的血液、痰液、尿液进行病原菌的培养，并将感染患者按照病原菌培养结果进行分类 ......