(四川省妇幼保健院 四川 成都 610045)

    汤彪(通讯作者) 赵敏 王晓银 韩旭

    妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。妊娠已达41周的孕妇应予以引产。小剂量静脉滴注缩宫素是安全、常用的引产方法，可以随时调整用药剂量，保持生理水平的有效宫缩，一旦发生异常可随时停药。人工破膜可刺激内源性前列腺素和缩宫素释放，诱发宫缩。[1]但文献或是指南对于人工破膜的时机尚无统一意见。

    该研究对44例孕41～41周6天的单胎头位初产妇进行回顾性分析，以初步评估缩宫素第3日联合人工破膜的引产效果。

    1.材料和方法

    1.1 研究对象

    选取 2016年4月至2017年9月在我院建卡及分娩的孕妇，通过末次月经及早期彩超核实孕周，满41周，未满42周，单胎，头位，初产妇并符合引产条件的病例进行回顾性分析。共满足筛选标准110例，其中44例纳入本研究进行分析。44例中19例因为阴道炎或是不愿意行人工破膜而仅行缩宫素引产3天，25例在缩宫素静滴第3日联合人工破膜进行引产，并据此分为两组。缩宫素引产3日组，平均年龄(27.1±2.8)岁，平均体重指数26.1±2.5，平均引产开始孕周(287.4±0.8)天，平均缩宫素静滴累计时间(21.6±2.2)小时；缩宫素第3日联合人工破膜组，平均年龄(27.4±1.9)岁，平均体重指数26.5±2.6，平均引产开始孕周(286.7±1.9)天，平均缩宫素静滴累计时间(22.3±2.9)小时。两组之间前述4项指标均无显著性差异 ......