潘国军 殷雪红

    (肃南县人民医院 甘肃 张掖 734400)

    腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，随着微创外科的不断发展，腰椎间盘突出症的开放手术治疗逐渐被各种微创技术、药物注射取代，药物注射治疗已成为腰椎间盘突出症引起急性腰腿痛的首选方法，但对于腰椎间盘多节段、中央型突出或硬膜囊受压的患者，因病理生理及个体差异，常常会出现症状复杂并反复急性发作，腰腿痛症状持续存在，导致局部理疗、注射药物等治疗受到很大限制。我院自2009年10月-2015年11月，采用改良硬膜外腔充填治疗腰椎间盘突出引起急性腰腿痛患者187例，疗效满意，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本组硬膜外腔充填治疗腰椎间盘突出症的187例患者慢性病史过程中均经休息、服药、针灸、理疗等保守治疗，效果欠佳或反复发作，本次均以腰腿痛急性发作收住入院，男112例，女75例，年龄17岁～75岁，平均49岁，病程2月～8年，平均13个月，经X线、CT、MRI行腰、骶椎检查，排除其他骨性病变，证实腰椎退行性病变，椎间盘膨出、突出、脱出三种类型，突出和膨出151例，脱出36例，腰痛伴单侧下肢症状(痛、麻、发凉等)138例，伴有双下肢症状的49例。

    1.2 方法

    一般取患侧肢体在下的屈髋、屈膝侧卧位，定位L1-2或L2-3棘突间(选病变椎间盘上一个间隙)，采用16G的硬膜外穿刺针 ......