喻巍 李卜军

    (长江航运总医院 湖北 武汉 430000)

    枸橼酸抗凝是一种新型的局部抗凝方式，目前已逐渐应用于各种血液净化模式。局部枸橼酸抗凝(RCA)既可起到体外循环抗凝作用，又不至于影响体内凝血功能，是一种较为理想的抗凝方法。与普通肝素相比，枸橼酸生物相容性好，避免肝素引起的血白细胞、血小板下降，抑制黏附分子表达[1]。本文旨在探讨采用局部枸橼酸抗凝在CRRT过程中的方法、疗效及安全性。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我科2016年1月至2018年1月需要行CRRT治疗的患者40例，CRRT治疗范围包括急性肾功衰，感染性休克，多器官功能衰竭，急性重症胰腺炎，严重的电解质及酸碱紊乱，液体过负荷。患者中男性23例、女性17例，年龄28～75岁，平均年龄(51.4±3.6)岁，患者中排除存在严重的肝功能障碍、不可逆的低氧血症[氧分压(PO2)<60mmHg]或低血压(血压<90/60mmHg)及高钙血症(血钙浓度>2.8mmol/L)等情况 ......