何美娜

    (广西医科大学第二附属医院重症医学科 广西 南宁 530007)

    医学生是未来医疗事业的主力军，医学生实习就是由学生向医生转变的过程，是获取临床知识和技能的关键期[1-2]。心血管内科是一门理论性强，内容多而复杂，专业性很强的学科。在临床带教中，不但要教授基本的理论知识和技能，还要培养实习生理论和实际相结合的能力，而常规的临床带教模式主要是以教授知识为主，结合个别病例进行讲解，实习生的学习缺乏主动性，极大的降低了教学质量。情景模拟结合PBL教学可以弥补传统教学的不足，他强调以实习学生为主体，并将其设置在一个复杂的、比较真实的或真实的、有意义的情景中，通过自己寻找问题的答案或与他人协作解决问题来培养实习生自主学习的能力[3]。本研究旨在探讨情景模拟结合PBL教学法在心内科教学查房中的应用效果，为提高实习生的临床综合能力提供参考依据。

    1.对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院2016年2月2017年2月来我院心内科轮转的实习生60人，其中女生21人，男生19人，均为临床专业，分别来自4个不同的医学院校。随机的分为实验组和对照组，每组各30人，实验组采用情景模拟结合PBL进行教学查房；对照组采用常规的临床带教模式进行查房。两组的年龄、性别、研究前的学业水平，P>0.05差异无统计学意义。

    1.2 方法

    1.2.1 教学实施方法

    实验组采用情景模拟结合PBL的教学查房模式，即由带教老师设置情景，学生为主体老师参与共同解决问题。具体步骤如下：(1)实验组带教老师选择心血管疾病：高血压、急性心梗、心力衰竭、不稳定型心绞痛、或心肌病等临床病例中的一份，提前一天发放给学生。要求学生要根据真实的病例去了解患者的病史及目前的疾病发展的阶段并查阅相关资料 ......