邱泱

    (乐山现代妇产医院 四川 乐山 614000)

    血管前置属于产科危重症，是指胎儿在前方跨越宫颈内口和靠近宫颈内口附近出现胎膜血管的一种疾病，随着产妇妊娠期的逐渐增加，而且宫颈会逐步扩大，先露部位会压迫前置血管，因此容易造成人工破膜出血管发生破裂或胎膜出现自然破裂现象，因此该病具有较高的病死率。引起血管前置的主要病因是胎儿绒毛的异常发育，而血管前置目前尚无有效的诊断方法，多普勒彩色超声检查具有方便、快捷的特点，可为血管前置诊断提供有效的参考依据，本研究旨在探讨超声对前置血管的诊断价值，现对试验结果进行回顾分析，报告如下。

    1.资料和方法

    1.1 基本资料

    回顾分析笔者所在医院收治的13例中孕期胎儿脐带血管前置的二维及彩色多普勒超声声像图特点，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2017年4月至2018年4月。患者的年龄在21～36岁，平均年龄为(28.61±3.23)岁；孕周30～41周，平均(38.64±2.41)周，均为单胎妊娠1例；术前彩色多普勒超声检出11例，误诊2例。

    1.2 方法

    选择GE超声扫描仪，设置为胎儿检测模式，探头频率调整为3.5～5MHZ，根据操作规范对孕妇体内胎儿的身体结构及附属物进行检测，主要观察宫颈内口矢状面和胎盘脐带插入点切面，详细记录产妇的胎盘形态、脐带插入位置以及附着位置，由经验丰富的医师判断是否出现脐带血管前置。对产妇进行产前超声检查，综合评估胎盘距宫颈内口的关系，判断胎盘是否出现低置现象以及是否出现副胎盘/分叶状胎盘 ......