瑞芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果分析与评估
血氧,丙泊酚,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组无痛肠镜手术麻醉效果相比较,2干预前后平均动脉压,平均血氧饱和度和心率相比较,3两组低血压,低心率等并发症发生率相比较,4手术开展的时
李薇(绵阳市人民医院麻醉科 四川 绵阳 621000)
无痛肠镜近年来广泛用于肠道疾病的检查和诊断中，具有良好的诊断价值，但为了实现无痛，在麻醉药物的选择上需合理选择[1]。本研究分析了瑞芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
根据数字表法将2016年2月—2017年4月90例无痛肠镜手术患者分组。观察组ASAI级20例，II级25例。男28例，女17例；年龄23～79岁，平均(51.24±2.13)岁。对照组ASAI级21例，II级24例。男29例，女16例；年龄24～79岁，平均(51.21±2.42)岁。两组一般资料相似。
1.2 方法
对照组用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，观察组瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。两组患者检查前30min均肌注戊乙奎醚+山莨菪碱0.3mg/kg,开放静脉通道(上肢静脉),连接心电监护仪,进行生命体征监测，常规吸氧3.0L/min。对照组患者先静脉给予芬太尼1μg/kg，1分钟后按照1.0～1.8mg/kg给予丙泊酚推注。观察组患者先静脉注入瑞芬太尼1μg/kg，1分钟内注完,后按照1.0～1.8mg/kg给予丙泊酚推注。两组睫毛反射消失后进行肠镜置入检查。术中观察组给予0.1μg/kg·h瑞芬太尼持续泵注，肠镜退出时停止。对照组术中持续给予6mg/kg·h丙泊酚泵注，检查过程酌情追加少量丙泊酚。
若BP下降超过基础值的20%或<90mmHg,可酌情追加麻黄碱5mg,HR低于60次分即追加阿托品[2] ......
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