1例氢氧化钠烧伤患儿的护理体会
胃穿孔,食道,临床资料,1密切观察病情变化,2呼吸道护理,3胃肠道护理及营养供给,4烧伤部位护理,5感染的预防和护理,小结
朱瑶(南方医科大学珠江医院 广东 广州 511450)
氢氧化钠是一种高腐蚀性的强碱,俗称“火碱”,误服后可导致口咽、食道、胃灼伤,重者可致休克,甚至死亡。氢氧化钠烧伤的文献报道少见,一旦发生病情严重,且愈后差。有学者报道化学性烧伤的死亡率在0.7%~30%[1,2],烧伤严重程度取决于碱度、浓度、数量和状态(固体或液体)[3]。我科于2017年8月收治了1例氢氧化钠烧伤的患儿,通过医护合作,全面细致的护理,取得了很好的效果,现将护理体会报告如下。
1.临床资料
患儿女,1岁9月,于2017年8月28日20:30误服氢氧化钠晶状体,量、浓度不详,家属予清水口服、催吐处理,发现口周糜烂就诊于当地医院,入院后查“血气PH 7.244、PO276mmHg、PCO244.7mmHg、BE-8mmol/L、乳酸0.76mmol/L”,胸片显示双肺纹理增粗、模糊,考虑“食道、呼吸道灼伤”,予“吸氧、镇静、平喘、抗感染”等治疗。2017年8月30日,从患儿胃管内回抽较多暗红色血性液体 ......
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