沈丽平

    (桐乡市第二人民医院 浙江 桐乡 314511)

    支气管扩张是慢性气道损伤引发弹力支撑组织和支气管管壁肌肉破坏导致的部分支气管不可逆的扩张。临床主要表现为慢性咳嗽、反复咯血并伴有大量脓痰。气管扩张病人反复肺部感染，急性期咳嗽咳痰加重，痰量较多，呈黄绿色脓性痰液。因此，及时帮助患者有效排痰，并减少呼吸道分泌物是治疗患者支气管扩张伴有感染的重要办法，但是临床上单纯使用药物治疗的起效慢，且不良反应较多。本院对48例支气管扩张伴有感染的患者使用了震动排痰仪，并取得了满意效果。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 实验对象与分组

    选取2015年9月至2018年2月以来我科就诊的支气管扩张伴感染患者96例为观察对象，均符合支气管扩张诊治指南诊断标准，外周血常规检查WBC>10×109/L，患者胸部CT检查发现支气管扩张并伴有炎症渗出，且一侧或双侧的肺部可听见湿罗音。实验需排除肺结核及其他肺部基础性疾病，肋骨骨折、严重心律失常、胸部外伤、咯血、胸膜下肺大泡及不能耐受震动排痰的患者均排除。其中男50例，女46例；年龄50～78岁，平均(63±7.6)岁；病程3～10年；平均(6.5±1.2)年；病情分级：Ⅰ级50例；Ⅱ级40例；Ⅲ级6例；咳黄脓痰同时伴有呼吸困难40例 ......