刘碧怀

    (成华区跳蹬河社区卫生服务中心 四川 成都 610051)

    社区获得性肺炎(GAP)是一种院外罹患的感染性肺实质炎症，具有较高的致死率，严重影响人类的生命健康[1]。目前，临床上主要采取抗生素治疗，但抗生素的选择对细菌培养结果以及医生对流行病学资料掌握情况等依赖性较大，且可能引起机体菌群失调、耐药性增强等问题。中医认为，GAP属于“肺炎喘嗽”、“风温肺病”等范畴，中药汤剂在GAP的治疗中显示出了独特优势。本文将对老年GAP患者采取麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减辅助治疗，并观察其临床疗效及对预后的影响，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月—2018年1月，到我院进行治疗的68例老年GAP患者，所有患者均已经过确诊，符合《社区获得性肺炎诊治指南》的西医治疗标准以及《社区获得性肺炎中医诊疗指南》的中医诊断标准，中医辩证分型为痰热壅盛证，主证为咳嗽、痰多、胸痛等，次证为口渴、面红、尿黄、发热等。患者年龄40～74岁，自愿参与本次研究。排除标准：(1)重症CAP患者；(2)合并肺部肿瘤、肺水肿、肺不张等疾病患者；(3)肝肾、心肺功能不全患者；(4)院外病程>48h患者；(5)精神疾病或沟通障碍患者；(6)同期使用其他中药治疗患者等。

    采取随机数字表法，将患者分为两组。观察组34例，男性18例，女性16例，平均年龄(54.38±4.83)岁 ......