杨扬 王其宝

    (济南市口腔医院 山东 济南 250001)

    1.龋病发展过程

    目前普遍认为，龋病的发生不是一个简单的持续的脱矿过程，而是不断脱矿和再矿化的动态变化的结果。钙、磷不会丢失，而是会重新分布。Anderson[2]等认为早期龋形成是多因素作用的结果，其中之一即菌斑釉质界面的离子运动。在龋损开始时，釉质发生脱矿，釉质中的钙磷酸盐不断被溶解，并通过釉质的表层的微小孔隙释放出来。釉质表层也有部分无机物溶解，但是釉质表层中同时存在一定量的钙、磷离子，当釉质表面液相中的钙、磷离子浓度达到一定程度，变为过饱和状态，就会沉积下来，使釉质表面发生再矿化，这个过程使得釉质表面形成一种动态平衡[3]。Tanaka等发现细菌产酸后，菌斑会随即释放一定量的钙、磷和氟，使得釉质表层中形成再矿化所必须的矿物质超饱和液相环境。

    2.早期釉质龋的扫描电镜观察

    利用扫描电镜观察早期釉质龋再矿化前后的横脆断面可发现，相交于再矿化前分布规整的晶体结构 ......