陈海涛

    (浙江省肿瘤医院物理室 浙江 杭州 310022)

    临床上在对肿瘤进行放射治疗，一个最基本的原则就是要尽量少的损伤周围正常组织，这也是取得良好治疗效果的重要前提。因此，要求医生在放射治疗过程中严格把握好放射剂量，并且以正确的方式投射到患者体内正确的位置，对医生的技术操作以及患者的配合均有较高的要求。自上个世纪90年代以来，放射物理技术、计算机技术以及医学影像技术均得到了十分迅速的发展，促进了放射治疗技术的发展和进步。三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy，3D-CRT)、调强放疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)以及螺旋断层放疗(tomotherapy)等先进放射治疗技术如雨后春笋一样兴起、发展，在很大程度上提高了肿瘤靶区的物理适形度，使得肿瘤的治疗效率大幅提升，造福了广大患者[1]。但临床实践发现，肿瘤的放射治疗仍然存在诸多亟待解决的问题，仍然需要广大医学专家不断探索和努力，比如对患者治疗过程中的位置和剂量准确性缺乏实时验证工具，对以定位CT图像为基础的靶区勾画存在不确定性以及对放射治疗反应及预后缺乏评价和预测工具等 ......