王伟

    (盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224001)

    内分泌肿瘤中比较常见的疾病之一是甲状腺癌，是一种比较常见的恶性肿瘤，发生比例大约占据全身恶性肿瘤的1%，其中包括未分化癌、滤泡状癌、乳头状癌以及髓样癌四种病理类型。其中较为常见的是恶性度较低、预后较好的乳头状癌，除髓样癌外通常的治疗方式是手术与药物结合的综合治疗，但甲状腺癌也有不同分类，以致于手术方式也各有不同，回顾性分析医院2015年—2017年期间收治的50例乳头状甲状腺癌患者，具体情况如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析本院2015年—2017年期间收治的50例乳头状甲状腺癌患者，分为研究组和对照组各25例，对照组标准为进行局部切除术，不进行核素治疗。研究组标准为进行甲状腺全切除术，术后进行131I核素及甲状腺激素治疗，分析治疗有效率等。其中男性患者10例，女性患者40例，年龄为34～67岁，平均年龄为(45±4)岁，入院时检查患者均已确诊为乳头状甲状腺癌，超声检查显示，甲状腺内实性或囊实性结节，有点状钙化出现，回声时边缘不清晰等25例，颈部淋巴结肿大10例，依据TNM分期标准，分为三期，其中一期患者20例，二期患者20例，三期患者10例。所有患者均对治疗情况了解并签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组进行局部切除术；研究组25例乳头状甲状腺癌患者均采用手术治疗，进行甲状腺全切手术，利用甲状腺激素抑制治疗，实验室检查甲功五项：①在促甲状腺素激素(TSH)降至0.3～0.5mU·L-1之后给予优甲乐治疗；②优甲乐停止服用之后 ......