植入式静脉输液港在38例小儿血液恶性肿瘤治疗中的应用及体会
冲管,针头,生理盐水,资料与方法,1一般资料,2植入方法,临床护理,1植入前护理,2术后护理,3输液港的使用及维护,常见问题及处理,1无法抽回血,2导管堵塞,3蝶翼针脱出,4穿刺点感染
祖慧娟 于欢欢(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院血液科 江苏 宿迁 223800)
我科于2012年8月以来,为38例肿瘤患儿植入式静脉输液港进行了临床应用,预期效果满意。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
38例中男28例,女10例,年龄1.5~10岁。急性淋巴细胞白血病21例,急性髓细胞白血病13例,Burkitt淋巴瘤1例,髓母细胞瘤2例,骨髓增生异常综合征1例。所使用的输液港均为巴德公司生产,外院植入27例,我院植入11例。
1.2 植入方法
置管由医生在手术室进行。局麻成功后用穿刺针自锁骨下缘锁骨中外1/3处进入锁骨下静脉,并在导丝的指引下将导管放入血管,导管尖端的最佳位置是上腔静脉和右心房交界的地方。同时埋置注射座处的皮下组织厚度0.5~1.5cm为最适宜,最后将导管与注射座进行连接完成操作[1]。
2.临床护理
2.1 植入前护理
术前向家长及患儿讲解输液港有关事项,如适应证、禁忌证、并发症、优点、费用等。在患儿家长了解该项治疗的全部情况后签署知情同意书 ......
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