周红梅

    (重庆市妇幼保健院 重庆 401147)

    临床中一直提倡孕妇自然分娩，但在多种因素影响下，剖宫产率逐渐升高，并增加了无指征剖宫产率，为使无指征剖宫产率降低，中国妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会研究并推广了助产适宜技术。世界卫生组织明确表示，降低剖宫产率的一个有效手段为在自然分娩过程中及时、科学的开展能量与液体补充工作，但常规静脉补液建议不实施。关于产程中能量及液体的补充标准，学者的意见并不统一，本文对诸多学者的观点做出综述，旨在为临床制定产程出入量管理措施提供参考。

    1.出入量管理概述

    人体物质的体液中，主要组成部分之一为液体，液体构成了人体的内环境，正常状况下，液体处于恒定的动态平衡中，保证各项生活活动良好的开展。出入量的概念包含出量和入量两个方面，出量是指从体内排出的所有液体，如大小便、出血、痰液等显性失水，皮肤出汗、呼吸道呼出水分等非显性失水，当温度升高、体温升高等异常情况出现时，会增加失水量，也就是出量；入量是指进入体内的所有液体，包含饮水、输液、输血及食物中含水量。出入量管理是指保持机体的出量与入量相对平衡 ......